Szeptember 1-jével jelentős változás lép életbe a mindennapokban: a vényköteles gyógyszerek áfamentessé válnak Magyarországon. A Tisza-kormány által benyújtott és a Parlament által elfogadott törvénymódosítás szerint ezentúl ezeket a gyógyszereket nem terheli az 5%-os általános forgalmi adó. A módosítás nemcsak a tablettákra és szirupokra vonatkozik, hanem az orvosi radioaktív izotópokra és az egészségügyi oxigénre is, mivel ezek is vényköteles gyógyszereknek minősülnek. A döntés szándéka szerint hozzájárul azok segítéséhez, akik jelentős részét kénytelenek a jövedelmüknek egészségügyi kiadásokra fordítani.
A döntés mögött: Kampányígéret vagy technikai lépés?
A helyzet összetett és az eltérő értelmezések már a módosítás benyújtása előtt is napvilágra kerültek. Takács Péter, Fidesz képviselő és volt egészségügyi államtitkár egy olyan javaslattal állt elő, amely az összes gyógyszer áfájának teljes eltörlésére irányult. Takács úgy vélte, hogy ez volt az eredeti kampányígérete a Tisza-kormánynak. Ezt az álláspontot Hegedűs Zsolt egészségügyi miniszter és Kármán András pénzügyminiszter is egyértelműen cáfolta. Kármán András hangsúlyozta, hogy a kormány egyértelműen csak a vényköteles gyógyszerek áfájának lenullázását vállalta. Ennek célja, hogy azokon segítsenek, akik valóban a jövedelmük jelentős részét költik gyógyszerekre – leginkább a krónikus betegségben szenvedők és az alacsonyabb jövedelműek. Magyar Péter miniszterelnök korábban bejelentette, hogy a kormány a tűzifa és az egészséges élelmiszerek áfacsökkentésén is dolgozik, de a vényköteles gyógyszerek áfájának eltörlése mégis előrébb került. Ez a lépés tehát egy konkrét ígéret teljesítése, de nem annyira széleskörű, mint amit egyesek eredetileg szerettek volna.
Gyakorlati hatások: Kik fognak ténylegesen nyerni?
A változás célja, hogy csökkentse a lakosság gyógyszerkiadásait és javítsa a hozzáférést. Különösen a rendszeres gyógyszerszedésre szoruló, krónikus betegek (például magas vérnyomás, cukorbetegség, asztma esetén) és az alacsonyabb nyugdíjú vagy fix jövedelemmel rendelkező személyek számára jelenthet valódi, bár kismértékű megkönnyebbülést. Azonban gyógyszerpiaci szakértők, akikkel a Népszava is beszélt, hangsúlyozzák, hogy a változás hatása inkább szimbolikus lehet. Ennek több oka van:
- A gyógyszerek ára nem csak az áfától függ.
- A gyógyszergyártók ára, a forgalmazók és a gyógyszertárak haszna sokkal nagyobb szerepet játszik a polcon látott végső árban.
- Az 5%-os adó eltörlése egy 10 000 forintos gyógyszer esetében például 500 forint megtakarítást jelent.
- Ez az összeg nem elhanyagolható, de nem változtatja meg alapvetően a gyógyszer finanszírozás terheit.
- A gyógyszerek ára gyakran az egészségbiztosítási támogatás (TPJ) miatt magas.
- A beteg részesedése az árban (pótdíj) sok esetben jelentősebb tényező, mint az áfa.
Technikai részletek: Miért kerültek bele az izotópok és az oxigén?
A törvénymódosítás szövege már nem sorolja fel külön az orvosi radioaktív izotópokat és az egészségügyi oxigént. Ez technikai finomítás. Mivel ezek a termékek is orvosi rendelvény (vény) alapján kerülnek kiadásra, automatikusan a vényköteles gyógyszerek kategóriájába esnek. Így ezek is áfamentesek lesznek szeptember 1-től, ami különösen a rákbetegségek diagnosztikájában és kezelésében, valamint oxigénterápiára szorulók esetében fontos.
Összefoglalva: Egy jó szándékú, de korlátozott hatású lépés
A vényköteles gyógyszerek áfamentessé tétele egy pozitív, irányba mutató lépés, amely a kormány egy kampányígéretét valósítja meg. Segíti a legszűkebb keresetűeket és a krónikus betegeket, bár a tényleges anyagi terhek enyhítése szerény marad. A döntés rávilágít arra, hogy a gyógyszerárak komplex kérdése és a betegek anyagi terhelésének valódi csökkentése a jövőben további, szélesebb körű intézkedéseket igényelne – legyen szó az egészségbiztosítási rendszer reformjáról vagy a gyógyszerárak transzparenciájának növeléséről. A szakértők szerint ez a változás inkább szimbolikus jelentőségű, de a szimbolikus lépések is fontosak: elismerik a problémát és egy irányt mutatnak. A továbbiakban azt kell figyelni, hogy ez a lépés milyen további egészségügyi és szociális intézkedések előfutára lehet.